Tilskud til Wegovy fra Sygeforsikring “Danmark” i 2023

Wegovy (semaglutid) er et receptpligtigt lægemiddel godkendt til behandling af overvægt og fedme. I 2023 var der stor interesse for muligheden for tilskud gennem Sygeforsikringen “danmark”, hvilket førte til betydelige ændringer i tilskudsordningen.

Hvad er Wegovy?

Wegovy er en GLP-1 receptoragonist, der anvendes til vægttab hos personer med overvægt (BMI over 30) eller svær overvægt med følgesygdomme. Det er blevet populært på grund af dets dokumenterede effekt på vægttab og appetitregulering.

Tilskud fra “Danmark” i 2023

I 2023 kunne medlemmer af Sygeforsikringen “danmark” få tilskud til Wegovy under visse forudsætninger:

• Medlemskab af “danmark” i en relevant gruppe (typisk gruppe 1, 2 eller 5).
• Gyldig recept udstedt af en læge.
• Wegovy skulle være tilskudsberettiget via det offentlige medicintilskud, hvilket ofte krævede, at lægen havde søgt om enkelttilskud for patienten.

Ændringer i tilskud fra 1. januar 2024

På grund af en voldsom stigning i tilskud til vægttabsmedicin uden offentligt tilskud besluttede Sygeforsikringen “danmark” at fjerne tilskuddet fra årsskiftet 2023/2024. Dette betød, at fra 1. januar 2024 blev tilskuddet til vægttabsmedicin – herunder Wegovy – fjernet, medmindre medlemmet via lægen havde fået bevilget enkelttilskud hos Lægemiddelstyrelsen.

Offentligt tilskud og enkelttilskud

Wegovy har ikke generelt offentligt tilskud i Danmark. Dog kan der i helt særlige tilfælde bevilges enkelttilskud til udvalgte patienter, der har en alvorlig og livstruende følgesygdom til deres overvægt.

Konklusion

I 2023 kunne medlemmer af Sygeforsikringen “danmark” få tilskud til Wegovy, forudsat at de opfyldte visse betingelser, herunder medlemskab i en relevant gruppe og bevilget enkelttilskud. På grund af stigende udgifter blev denne ordning ændret, og fra 1. januar 2024 blev tilskuddet fjernet, medmindre der forelå en særlig bevilling.